柯大夫：　　我以前做到过子宫肌瘤剜除法术，现在打算分娩。听得人说道，做到过这种手术的人，子宫某种程度不会留给瘢痕，有可能对今后生育导致影响，这使我很担忧。直说，瘢痕子宫者在胎儿、怀孕时，不应留意哪些问题呢？　　　　　　　　　　　　　　　　　　　吉林　康×康读者：　　做到过子宫肌瘤剜除术或剖宫产等创伤性手术的人，子宫都有可能留给瘢痕，这在医学上称作瘢痕子宫。

凡瘢痕子宫者，胎儿、怀孕必需谨慎而小心。　　众所周知，妇女分娩后，子宫渐渐减小，到胎儿足月，甚至可减小到未孕时的700倍，子宫肌纤维也不会被变长、弯曲至数百倍，及至临产，又要靠子宫的反感膨胀来娩出胎儿。

这些艰巨的任务，长时间子宫都能胜任，但对于瘢痕子宫，由于瘢痕局部的的组织弹性和韧性减少，脆性减少，构成子宫的比较脆弱区域。如果子宫创口仍未几乎长好就开始分娩，随着胎儿在子宫内的生长发育，有可能因子宫壁拉力过大而再次发生子宫瘢痕裂痕，这将相当严重严重威胁母胎安全性。

　　因此，建议瘢痕子宫者坚决避孕药，术后2～3年再考虑分娩。最差再行去医院不作仔细检查，确认身体状况良好及瘢痕伤口欠佳时再行分娩，孕期内定期不作产前检查，有条件者可在预产期前两周住进医院待产。

　　瘢痕子宫者的怀孕方式视具体情况而以定。若孕妇身体状况良好，瘢痕伤口欠佳，且厚度在长时间范围内，胎位和产道等都长时间，可尝试大自然怀孕，否则应行剖宫产。

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